گزارش، آنچه باید در مورد آنفلوآنزا بدانیم
فست فود باز: ایسنا/آذربایجان شرقی آنفلوآنزا یکی از بیماری های شایع در فصل زمستان است این بیماری با نشانه های شبیه به سرما خوردگی پیدا می شود، بااینکه از دید خیلی از افراد این نشانه ها عادی است، اما گاهی می تواند خطرناک باشد.
آنفلوآنزا بیماری حاد تنفسی تب دار ناشی از ویروس می باشد که به صورت همه گیر در سراسر دنیا به خصوص در فصل زمستان روی می دهد، این ویروس امسال با شدت بیشتری در کشور فعال شده و شهرهای زیادی را درگیر کرده و در استان آذربایجان شرقی نیز گسترگی زیادی داشته است.
به گفته معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تبریز، این بیماری در آذربایجان شرقی و شهر تبریز مشاهده شده و تابحال ۱۰ نفر بر اثر آنفلوآنزا جان خودرا از دست داده اند.
شیوع آنفلوآنزا هر چند سال یکبار عادی است
“سیمین خیاط زاده”، مدیرگروه بیماری های واگیردار دانشگاه علوم پزشکی تبریز در این خصوص به خبرنگار ایسنا، می گوید: پیک آنفلوآنزا و در واقع اپیدمی همه گیری آن امسال، سه هفته زودتر از سال های گذشته شیوع پیدا کرده است، البته این مساله غیر عادی نیست؛ چونکه هر چهار الی پنج سال یکبار ویروس آنفلوآنزا که عامل بروز این بیماری است، جهش یافته شده و با شدت شیوع پیدا می کند.
وی با بیان این که امسال نیز همانند سال های ۹۳ و ۹۴ انتظار داشتیم که شیوع آنفلوآنزا بالا باشد، ادامه می دهد: عوارض آنفلوآنزا در بین افراد دارای بیماری های زمینه ای در هر گروه سنی همانند بیماران قلبی مزمن، بیماران ریوی مزمن، بیماری کلیوی به خصوص دیالیزی، مبتلایان به دیابت، زنان حامله و افرادی که بهر دلیلی مجبور به مصرف کورتون و یا قرص های تضعیف کننده سیستم ایمنی هستند، بیشتر بروز می یابد.
وی می افزاید: همین طور این بیماری در کودکانی که گرفتار تشنج شده و یا رشد آنها به صورت طبیعی پیش نمی رود، با شدت بیشتری بروز می دهد و احتمال مرگ و میر نیز در این افراد بیشتر است.
گروه های حساسی که واکسیناسیون نشده اند، با شدت بیشتری به آنفلوآنزا مبتلا می شوند
خیاط زاده عنوان کرد: افرادی که دارای بیماری زمینه ای هستند، باید در اواخر شهریور و اوایل مهرماه با مشورت پزشک معالج واکسن تزریق کنند تا در فصل سرما از عوارض آنفلوآنزا جان سالم به در ببرند.
وی با بیان این که نکته نگران کننده ای در مورد بیماری آنفلوانزا وجود ندارد، تصریح می کند: آنفلوآنزا صرفا تنها در کشور ما نیست و شدت بروز آن به سیستم ایمنی افراد، آب و هوای منطقه و شرایط جوی بستگی دارد.
تعداد بیماران بازگشت کننده به علایم شدید تنفسی نسبت به سال های گذشته افزایش یافته است
وی با بیان این که آنفلوآنزا همانند سرماخوردگی در اثر ویروس ایجاد می شود و و شدت بیماری زایی این ویروس بیشتر از سال های گذشته است، خاطرنشان می کند: همه گیری آنفلوانزا زودتر از سال های قبل شیوع پیدا کرده و تعداد بیماران که با علایم شدید تنفسی به بیمارستان های سطح استان بازگشت کردند، نسبت به سال های قبل افزایش یافته است.
مشکلی در ارتباط با کمبود داروی آنفلوآنزا نداریم
مدیر گروه بیماری های واگیردار دانشگاه علوم پزشکی تبریز با اشاره به آمادگی همه جانبه سیستم درمانی، می گوید: دارو به اندازه کافی در تمامی بیمارستان ها به خصوص بیمارستان های اصلی همانند امام رضا(ع)، بیمارستان سینا و کودکان وجود دارد و در صورت اتمام موجودی بوسیله مرکز بهداشت ارسال می شود؛ همین طور داروهای مورد نیاز را در اختیار تمامی بیمارستان های شهرستان و خصوصی به نسبت بیمارانی که بستری شدند، قرار دادیم.
وی می گوید: سالانه تنها یک مورد همه گیری آنفلوآنزا اتفاق نمی افتد، بلکه ممکنست شاهد همه گیری بار دوم و بار سوم نیز باشیم؛ بدین سبب به احتمال زیاد اواخر بهمن و اوایل اسفد ماه نیز این همه گیری اتفاق بیفتد که واکسیناسیون افرادی که واکسینه نشده اند در این دوره موثر خواهد بود.
شدت همه گیری بیماری آنفلوآنزا از روزهای آتی کاهش می یابد
خیاط زاده در پاسخ به سوالی در خصوص اینکه دوره آنفلوآنزا چه مدت به طول می انجامد؟، بیان می کند: نمی توان اظهار داشت که پیک همه گیری دقیق کی تمام می شود؛ بطوریکه از زمان شروع فعالیت ویروس ها تا حدود چهار هفته با شدت بیشتری بوده و سپس شدت کاهش می یابد؛ باتوجه به کاهش آلودگی هوا و بارش ها شدت همه گیری بیماری آنفلوآنزا از روهای آتی کاهش پیدا می کند.
وی همین طور درباب دوره نقاهت این بیماری، می گوید: تب این بیماری معمولا بیشتر از سه روز طول نمی کشد، در غیر این صورت اگر فرد علاوه بر تب گرفتار کاهش هوشیاری نیز شده باشد، باید بلافاصله به مراکز درمانی بازگشت کند؛ همین طور دردهای عضلانی و سرفه های خشک تا دو هفته احتمال دارد، طول بکشد.
وی ادامه می دهد: همین طور در صورتیکه فرد گرفتار سختی در تنفس و تنگی نفس شدید باشد وضعیت او خطرناک بوده و نیاز به بستری دارد.
آنتی بیوتیک ها و دگزامتازون خودسرانه مصرف نشود
مدیرگروه بیماری های واگیردار دانشگاه علوم پزشکی تبریز درباب عوارض داروی دگزامتازون برای آنفلوآنزا، می گوید: نمی توان گفت داروی دگزامتازون برای همه افراد ضرر دارد و نباید استفاده گردد ولی این دارو جزو داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی بدن شمرده می شود و نباید بدون مشورت پزشک مورد مصرف قرار گیرد، چونکه در صورت مبتلاشدن به بیماری آنفلوآنزا و استفاده از این دارو، مستقیما بر روی سیستم ایمنی آنها تاثیر می گذارد.
داروی اسلتامیویر برای موارد شدید تنفسی برای گروه های حساس فقط با تجویز پزشک ارائه می شود
وی خاطرنشان می کند: اسلتامیویر (OSELTAMIVIR )داروی ضد آنفلوآنزا است که در بیمارستان ها برای موارد شدید و بستری تجویز می شود و لزوما هر فردی که به این بیماری مبتلا شود، نیاز به مصرف آن ندارد و در صورت نیاز و تجویز پزشک هماهنگی های لازم با مرکز بهداشت استان انجام می گیرد و از این طریق دارو در دسترس قرار می گیرد.
آنفلوآنزا در افراد خاص، پر خطر و همراه با افزایش ناتوانی و مرگ و میر است
هاله میکائیلی، فوق تخصص بیماری های ریه و مراقبت های ویژه تنفسی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تبریز در گفت و گو با ایسنا، اظهار می کند: آنفلوآنزا بیماری حاد تنفسی تب دار، ناشی از ویروس می باشد که به صورت همه گیر در سراسر دنیا به خصوص در فصل زمستان روی می دهد و می تواند در افراد خاص پر خطر و همراه با افزایش ناتوانی و مرگ و میر باشد.
وی ادامه می دهد: تمامی افراد جامعه در خطر مبتلاشدن به این بیماری قرار دارند ولی افراد بالای ۶۵ سال، کودکان زیر ۱۸ سال، زنان باردار، افراد دارای بیماری های ریوی همانند آسم و برونشیت، بیماران قلبی، کلیوی، کبدی، اختلالات خونی، دیابت، بیماریهای عصبی همانند سکته مغزی و تشنج، بیماران سرطانی، افراد چاق مفرط و همین طور افرادی که در خانه های سالمندان و بهزیستی زندگی می کنند، بیشتر در معرض مبتلاشدن به این بیماری و عوارض شدید هستند.
وی می گوید: این بیماری در صورتیکه عارضه دار نباشد، به صورت تب، سردرد، دردهای عضلانی، ضعف عمومی بدن همراه با علایم بیماری تنفسی مثل سرفه خشک، گلودرد و آب ریزش بینی تظاهر می کند.
علائم آنفلوآنزا در کودکان و افراد مسن
دکتر میکائیلی عنوان می کند: علایم این بیماری در افراد مسن ممکنست همراه با گلودرد، دردهای عضلانی و تب نباشد و علایم عمومی همانند بی اشتهایی، ضعف عمومی بدن، ضعف عضلانی و سرگیجه باشد. در کودکان نیز ممکنست همراه با تهوع و استفراغ باشد
وی توضیح می دهد: مقادیر زیادی از ویروس آنفلوآنزا در ترشحات تنفس افراد مبتلا وجود دارد. این ترشحات بوسیله سرفه، عطسه و صحبت کردن پخش می شود، ترشحات پخش شده چند ساعت پس از بین رفته و مسافت زیادی طی نمی کند؛ ولی ذرات ریز تر که کمتر هم هست، در هوا مسافت زیادی را طی می کند، بدین سبب این ترشحات در تماس تنفسی می تواند به فرد سالم انتقال یابد.
این فوق تخصص بیماری های ریه و مراقبت های ویژه تنفسی بیان می کند: حتی تماس با سطوح آلوده شده با ذرات تنفسی مثل دستگیره در می تواند راه انتقال بیماری باشد، تماس دست فرد سالم با سطوح آلوده موجب ورود ویروس از راه دست زدن به اعضای بدن خود شده و ویروس پس از طی چند روز او را نیز بیمار می کند.
وی خاطرنشان می کند: بهترین راه جلوگیری از مبتلاشدن به این بیماری شستشوی مرتب دست ها با آب و صابون و حتی محلول های ضدعفونی کننده حاوی الکل است؛ اجتناب از تماس و روبوسی با افراد بیمار نیز باید در نظر گرفته شود.
وی با بیان این که بهترین راه پیش گیری از این بیماری، واکسیناسیون سالانه افراد بالای شش ماه و به خصوص گروه های پر خطر است، متذکر می شود: بهترین زمان تزریق واکسن در کشور ما اواخر شهریور ماه است و باید به این نکته نیز توجه داشت که پس از دسترسی کامل به واکسن در سطح کشور مبادرت به واکسیناسیون شود، البته افرادی که هنوز واکسن تزریق نکرده اند، بهتر است هرچه سریع تر اقدام نمایند.
به گفته وی، واکسن آنفلوآنزا در پیش گیری از مبتلاشدن به آن موثر است ولی ایمنی صد در صد ایجاد نمی کند، پس باید موارد دیگر جلوگیری از عفونت شامل بهداشت تنفسی و شستشوی دست ها در نظر گرفته شود.
واکسیناسیون در افراد پر خطر موجب کاهش بستری و مرگ و میر می شود
دکتر میکائیلی تصریح می کند: در هر حال واکسیناسیون به خصوص در افراد پرخطر حتی در صورت عدم جلوگیری کامل از بیماری، موجب کاهش موارد بیماری شدید و عارضه دار شده و سبب کاهش بستری و مرگ و میر می شود.
آلودگی هوا موجب افزایش مبتلاشدن به آنفلوآنزا می شود
وی در پاسخ به سوالی در خصوص اینکه آیا آلودگی هوا می تواند در شیوع این بیماری نقشی داشته باشد، عنوان می کند: هرچند فعالیت ویروس آنفلوآنزا در فصول سرد سال زیاد است، ولی آلودگی هوا به خصوص برخی از آلاینده های موجود در هوا موجب افزایش موارد مبتلاشدن به آنفلوآنزا می شود؛ چونکه آلاینده ها بعنوان هسته ای عمل می کنند که ذرات ویروس به آن چسبیده و طول مدت بیشتری در هوا باقی مانده و موجب می شود ویروس بتواند مسافت بیشتری پس از عطسه بیمار طی کرده و افراد بیشتری را آلوده کند.
وی می افزاید: از طرف دیگر وقتی فردی مبتلا به آنفلوآنزا می شود، آلودگی هوا موجب تشدید علایم و عوارض تنفسی ناشی از آنفلوآنزا خواهد شد.
نکات تغذیه ای در بهبود و پیش گیری از بیماری آنفلوآنزا
” علیرضا استاد رحیمی”، متخصص تغذیه و رژیم درمانی در گفت و گو با ایسنا، با اشاره به اینکه ویروس آنفلوآنزا بوسیله غذا منتقل نمی گردد، اظهار داشت: سیستم ایمنی فرد باید قوی باشد تا عوارض بیماری را کمتر بروز دهد.
وی استفاده از غذاهای گرم را در بهبود این بیماری بسیار کمک کننده دانست و با بیان این که پایین آوردن درجه حرارت بدن نیاز به مایعات بیشتر دارد، می گوید: مایعات گرم همانند شیر، آش، سوپ و چای کم رنگ علاوه بر کاهش علایم بیماری منجر به تقویت سیستم ایمنی بدن نیز می شود.
وی خاطرنشان می کند: افراد مبتلا به آنفلوآنزا گرفتار بی اشتهایی می شوند و میزان انرژی و پروتئین دریافتی در طول زمان تب و عفونت کاسته می شود، بدین جهت باید از غذاهای حاوی ویتامین c بیشتر استفاده کنند.
وی با اشاره به این که شیر بهترین نمونه از مایعات است که انرژی، پروتئین، مواد معدنی و مایعات لازم را داراست، اضافه می کند: استفاده از آب میوه ها و آب سبزی موجب دریافت بیشتر مایعات و کالری می شود.
استاد دانشگاه علوم پزشکی تبریز متذکر می شود: باتوجه به این که بیماران مبتلا به آنفلوآنزا در طول بیماری گرفتار تهوع و استفراغ می شوند، بهتر است غذاها به صورت کم حجم و در وعده غذایی بیشتر باشد و غذاهای مورد مصرف نباید زیاد سرد و یا زیاد گرم باشد.
وی بیان می کند: در صورتیکه معده خالی بماند تهوع و استفراغ زیاد می شود، بدین سبب باید در طول روز، دفعات وعده غذایی را افزایش دهیم.
مبتلایان به آنفلوآنزا از آهن استفاده نکنند
استاد رحیمی اظهار می کند: افرادی که کمبود ویتامین نداشته باشد در این چند روز گرفتار مشکل نمی گردد و نیاز به مکمل ندارند ولی افرادی که هیچ گونه ذخیره ویتامین ندارند باید از بعضی از ویتامین ها و مواد معدنی به جز آهن استفاده کنند.
توضیحات معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تبریز درباب آنفلوآنزا
فوت ۱۰ نفر بر اثر مبتلاشدن به آنفلوانزا در آذربایجان شرقی
منبع: فست فود باز
About Author
