معاون سازمان بیمه سلامت عنوان کرد؛ پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه ها از طرف دولت در برنامه هفتم

فست فود باز: به گزارش فست فود باز، معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: برای افزایش کارآیی نظام بیمه ای باید تلاش نماییم.
به گزارش فست فود باز به نقل از مهر، مهدی رضایی، در آئین دومین اجلاس مدیران منطقه ۶ سازمان بیمه سلامت ایران، اضافه کرد: دولت ها به طور معمول در تامین مالی هزینه های سلامت یا مستقیماً یا بوسیله بیمه های اجتماعی هزینه ها را بر عهده می گیرند و یا با پرداخت مستقیم از جیب مردم هزینه های سلامت تامین می شود و در کشور ما از این سه طریق عمدتا اعتبارات مهیا می شود. وی گفت: در برنامه هفتم تحقق ۳۰ درصد پرداخت از جیب به عنوان هدف گذاری برنامه در نظر گرفته شده است. هم اکنون مجموع سهم مستقیم پرداخت یارانه سلامت از طرف دولت و بیمه ها ۴۰ درصد است. آنجا که دولت ها مستقیم هزینه می کنند، هزینه بالاسری دارند و میزان آن حداقل ۲۵ درصد برآورد می شود و این هزینه صرف ارائه خدمت نمی شود؛ بنا بر این در سیاست های کلی آمده کمک دولت بوسیله بیمه ها هزینه شود تا این مبلغ کاهش پیدا کند و این هزینه بالاسری در بیمه سلامت ۳ تا ۴ درصد بیشتر نیست. رضایی با طرح این مهم که باید کوشش کرد سهم مردم کاهش پیدا کند و در سطح اقتصاد کلان ارتباط مستقیمی با GDP دارد، گفت: حرکت ما در تامین مالی سلامت در سالهای اخیر سینوسی بوده و اکنون در پایین نمودار هستیم و باید تلاش نماییم سهم سلامت را بالا ببریم. وی اشاره کرد: با بالا رفتن سهم سلامت مشکلات مرتفع نمی شود و برای بالا رفتن کارآیی و ارائه خدمت و اختصاص نظام بیمه ای نیز باید تلاش نماییم. رضایی اشاره کرد: سازمان بیمه سلامت در برنامه هفتم تلاش نموده این مشکل رفع گردد و دولت متعهد شده ۱۰۰ درصد حق بیمه ها را پرداخت کند که پس از اجرای این قانون منابع ما حدودا دو برابر خواهد شد. وی بیان کرد: نظام پرداخت نیز باید اصلاح گردد و گام به گام به سمت اصلاح آن خصوصاً در بخش بستری طی برنامه ۵ ساله حرکت نماییم. رضایی اظهار داشت: ایده آل ما نظام پرداخت نوین تری است چونکه در تامین منابع و هزینه کرد بیمه گر به وظیفه خود عمل کند. وی ادامه داد: در همه دنیا این طور نیست که توقع داشته باشند پوشش بیمه ای همه خدمات ۱۰۰ درصد باشد و سطح دسترسی سهل باشد و جیره بندی خدمات اتفاق نیافتد. هزینه های سلامت را بایستی به درستی کنترل و جیره بندی کرد. رضایی گفت: نیازمند یک سری اصلاح قوانین بالادستی و ایجاد راهکارهایی برای اجرای تدابیر هستیم. وی اشاره کرد: نیازمند دو مبحث اشتراک گذاری و همکاری چه درون سازمانی و چه بیرون سازمانی هستیم، باید بیش از پیش مورد توجه قرار گیرد تا بتوانیم با هم افزایی موفق تر عمل نماییم.

منبع:

About Author